广西首例3.0T核磁兼容脑起搏器植入成功开展
2023/09/30
近日,广西壮族自治区民族医院神经外周志宇教授及帕金森病多学科团队,在首都医科大学附属天坛医院功能神经外科张建国教授的指导下,为一位帕金森病患者完成广西首例3.0T核磁兼容脑深部电刺激系统植入。
患者马先生今年68岁,已患帕金森病7年余,出现出现明显肢体震颤,肌强直,运动迟缓、步态异常等症状,日常活动很费力,服用抗帕金森药物虽可改善症状,但药效维持时间很短,药量大,而且症状波动让他频繁服药以致生活自理困难。。
最终,马先生来到广西民族医院寻求进一步治疗。完善药物评估、颅脑MR、脑PET-CT及基因检测等临床相关检查后,经神经外科周志宇教授、神经内科黎彬如教授等多学科团队的全方面详细评估,认为患者可明确诊断为原发性帕金森病,并且现存在剂末现象等明显运动并发症,符合脑深部电刺激术(DBS)手术指征。
广西民族医院神经外科周志宇教授介绍,脑深部电刺激术(DBS)可有效改善运动障碍疾病,如帕金森病、肌张力障碍、原发性震颤等临床症状,大大提高生活质量。既往脑深部电刺激系统均无法耐受高场强核磁共振扫描,只能关机状态行1.5T场强MR扫描,使得DBS术后患者无法再次接受3.0T核磁共振扫描。本次应用的是目前国内唯一3.0T核磁兼容的脑深部电刺激系统,让患者可随时进行高场强高分辨率的3.0T核磁扫描,甚至可在起搏器开机状态下进行,为患者带来极大的便利。我们一般建议年龄较轻,症状控制预估时间较长,又想探索这一类疾病功能连接或者神经环路的患者,并且有预期可能有其他共患病如肿瘤、心脑血管疾病以及骨关节疾病的高发年龄植入脑起搏器可能会影响到这类疾病的诊断有核磁需求的患者,可以使用3.0T磁共振兼容脑起搏器。